Invenções tecnológicas de cuidadores familiares na perspectiva de profissionais da atenção domiciliar / Invenciones tecnológicas de los cuidadores familiares desde la perspectiva de los profesionales del cuidado domiciliario / Technological inventions of family caregivers from the perspective of home care professionals

Resumo Objetivo descrever as invenções tecnológicas desenvolvidas por cuidadores familiares na perspectiva de profissionais da atenção domiciliar, discutindo-as a luz das necessidades de cuidado no domicílio. Método pesquisa qualitativa, multicêntrica, apoiada no modelo teórico das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda Horta. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas com 52 profissionais de equipes de Atenção Domiciliar de quatro municípios de Minas Gerais, submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados foram identificadas 27 invenções criadas por cuidadores com materiais/recursos existentes no domicílio. A maior parte das invenções foi motivada pelas necessidades psicobiológicas de movimentação, posicionamento, proteção e conforto, alimentação, eliminações fisiológicas, higiene e terapêutica medicamentosa. Outras invenções foram motivadas pelas necessidades psicossociais e psicoespirituais para melhorar a comunicação entre o cuidador e o familiar, proporcionar lazer, distração e conforto espiritual. Conclusões/Implicações para a prática os processos de invenção de cuidadores explicitam consciência reflexiva ao articularem, assistemática e intuitivamente, recursos e objetos existentes no domicílio, gerando estratégias ou produtos semelhantes a tecnologias existentes. Estas invenções podem ser avaliadas, estimuladas, orientadas ou refutadas pelos profissionais de saúde cotidianamente envolvidos no cuidado domiciliar.

Resumen Objetivo describir las invenciones tecnológicas desarrolladas por los cuidadores familiares desde la perspectiva de los profesionales de la atención domiciliaria, discutiéndolas a la luz de las necesidades de atención en el hogar. Método investigación cualitativa, sustentada en el modelo teórico de las Necesidades Humanas Básicas. Los datos fueron obtenidos a partir de entrevistas con 52 profesionales de equipos de Atención Domiciliaria de cuatro municipios de Minas Gerais, sometidos al Análisis de Contenido. Resultados se identificaron 27 inventos creados por cuidadores con materiales disponibles en casa. La mayoría de los inventos fueron motivados por las necesidades psicobiológicas de movimiento, posicionamiento, protección y comodidad, alimentación, eliminaciones, higiene y farmacoterapia. Otros inventos fueron motivados por las necesidades psicosociales y psicoespirituales de mejorar la comunicación entre el cuidador y el familiar, proporcionando entretenimiento, distracción y consuelo espiritual. Conclusiones/Implicaciones para la práctica las invenciones de los cuidadores muestran una conciencia reflexiva al articular, de manera asistemática e intuitiva, los recursos y objetos existentes en el hogar, generando estrategias o productos similares a las tecnologías existentes. Estas invenciones pueden ser evaluadas, estimuladas, guiadas o refutadas por profesionales de la salud.

Abstract Objective To describe the technological inventions developed by family caregivers from the perspective of home care professionals, discussing them in the light of the care needs at home. Method qualitative, multicenter research, supported by the theoretical model of the Basic Human Needs of Wanda Horta. The data were obtained from interviews with 52 professionals from Home Care teams in four municipalities of Minas Gerais, which were submitted to Content Analysis. Results were identified 27 inventions created by caregivers with materials/resources existing at home. Most of the inventions were motivated by the psychobiological needs of movement, positioning, protection and comfort, feeding, physiological eliminations, hygiene and drug therapy. Other inventions were motivated by psychosocial and psychospiritual needs to improve communication between caregiver and family member, provide leisure, distraction, and spiritual comfort. Conclusions/Implications for practice the processes of invention of caregivers show reflective awareness by articulating, unsystematically and intuitively, existing resources and objects at home, generating strategies or products similar to existing technologies. These inventions can be evaluated, stimulated, guided or refuted by health professionals involved in home care on a daily basis.

Social inequalities for student leaders and professional organizations: Florence Nightingale's political legacy / Desigualdades sociales para liderazgos estudiantiles y de organizaciones profesionales: legado político de Florence Nightingale / Desigualdades sociais para lideranças estudantis e de organizações profissionais: legado político de Florence Nightingale

ABSTRACT Objectives: to analyze the nursing systems of understanding and social inequalities from the perspective of student leaders and representatives of nursing professional organizations. Methods: qualitative research supported by the theoretical framework of Marxist dialectics. Threerepresentatives of professional organizations and five student leaders participated in the study. Datawere obtained from individual interviews and submitted to Critical Discourse Analysis. Results: thediscourses are marked by commitment, relational identification and characterize the position of obligation and necessity of nursing in acting with the individuals in situations of inequality, indicating accountability as a social practice. Among the competencies necessary for nursing in confronting social inequalities, political competence is central and is associated with health advocacy. Final Considerations: we conclude that acting on social inequalities is part of the historical construction of nursing. Here, we emphasized the historical importance of Florence Nightingale and her legacy for political action and leadership in nursing.

RESUMEN Objetivos: analizar sistemas de comprensión de desigualdades sociales por la enfermería, por perspectiva de liderazgos estudiantiles y representantes de organizaciones profesionales de enfermería. Métodos: investigación cualitativa sustentada en la dialéctica marxista. Participaron del estudio tres representantes de organizaciones profesionales y cinco líderes estudiantiles. Datos fueron obtenidos de entrevistas individuales y sometidos al Análisis de Discurso Crítico. Resultados: discursos son marcados por el comprometimiento, identificación relacional y caracterizan la posición de obligación y necesidad de la enfermería en actuar con los individuos en situaciones de desigualdades, indicando la responsabilización como práctica social. Entre las competencias necesarias la enfermería en el enfrentamiento de desigualdades sociales, competencia política y central y se relaciona la abogacía en salud. Consideraciones Finales: concluye que la actuación sobre las desigualdades sociales y parte de la construcción histórica de la enfermería. Resalta la importancia histórica de Florence Nightingale y su legado para actuación política y liderazgo de enfermería.

RESUMO Objetivos: analisar os sistemas de compreensão das desigualdades sociais pela enfermagem, naperspectiva de lideranças estudantis e representantes de organizações profissionais da enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa sustentada no referencial teórico da dialética marxista. Participaram do estudo três representantes de organizações profissionais e cinco líderes estudantis. Os dados foram obtidos de entrevistas individuais e submetidos à Análise de Discurso Crítica. Resultados: osdiscursos são marcados pelo comprometimento, identificação relacional e caracterizam a posição de obrigação e necessidade da enfermagem em atuar com os indivíduos em situações de desigualdades, indicando a responsabilização como prática social. Dentre as competências necessárias à enfermagem no enfrentamento das desigualdades sociais, a competência política é central e se associa à advocacia em saúde. Considerações Finais: conclui-se que a atuação sobre as desigualdades sociais é parte da construção histórica da enfermagem. Ressalta-se a importância histórica de Florence Nightingale e seu legado para atuação política e liderança daenfermagem.

Tecnologias no trabalho dos profissionais de enfermagem em Serviços de Atenção Domiciliar / Technologies in the work of nursing professionals in Home Care Services

Introdução: A realização deste estudo partiu da premissa de que a concepção de tecnologia tem sido usada de forma enfática no cotidiano, equivocadamente, pois tem sido compreendida usualmente apenas como um produto, uma máquina. Percebe-se que essa incompreensão conceitual impede o reconhecimento das tecnologias, inovações e criações diárias da enfermagem durante o seu processo de trabalho na atenção domiciliar. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi analisar a utilização das tecnologias no processo de trabalho dos profissionais de enfermagem no Serviço de Atenção Domiciliar. Método: estudo qualitativo, ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética marxista. A produção dos dados teve como cenário os serviços de atenção domiciliar do Sistema Único de Saúde dos municípios: Belo Horizonte, Contagem e Pará de Minas, em Minas Gerais, e aconteceu a partir da realização de entrevistas guiadas por um roteiro semiestruturado, com enfermeiros e técnicos de enfermagem do Serviço de Atenção Domiciliar. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough, possibilitando a discussão de duas categorias empíricas: o trabalho da enfermagem na atenção domiciliar; e as tecnologias no trabalho de enfermagem na atenção domiciliar: das concepções aos improvisos. Resultados: indicaram que os enfermeiros e técnicos de enfermagem assumem atividades organizacionais, assistenciais e educacionais/relacionais. E em determinadas situações, esses trabalhadores são estimulados a adaptar e inovar para alcançar o objetivo do cuidado. Isto se dá especialmente pelo trabalho vivo em ato que, pauta-se nas necessidades do trabalho e incentiva as mentes dos trabalhadores a pensar em soluções para as situações singulares do cuidado em domicílio. Dentre as tecnologias identificadas, apresentam-se tecnologias comumente utilizadas no campo da saúde, mas evidenciam-se também tecnologias inovadoras e específicas do Serviço de Atenção Domiciliar, como: elaboração e coordenação de rota; gestão da agenda de visita; classificação de elegibilidade para admissão no Serviço de Atenção Domiciliar; discussão de caso presencialmente ou por WhatsApp; montagem de maleta com materiais necessários para as visitas domiciliares. Identifica-se, também a necessidade de acompanhamento e avaliação das tecnologias implementadas durante o cuidado com os pacientes, para garantir um cuidado de qualidade. Conclusão: As tecnologias assistenciais, gerenciais e educacionais utilizadas no processo de trabalho da equipe de enfermagem no Serviço de Atenção Domiciliar foram evidenciadas. Conclui-se que enfermeiros e técnicos de enfermagem assumem atividades organizacionais, assistenciais e educacionais/relacionais. Em determinadas situações, esses trabalhadores são estimulados a adaptar e inovar para cuidar no domicílio.

Introduction: This study was based on the premise that the concept of technology has been used emphatically in everyday life, wrongly, as it has usually been understood only as a product, a machine. It is noticed that this conceptual misunderstanding prevents the recognition of technologies, innovations and daily creations of nursing during their work process in home care. Therefore, the aim of this study was to analyze the use of technologies in the work process of nursing professionals in the Home Care Service. Method: qualitative study, anchored in the theoretical-methodological framework of Marxist dialectics. The data production was set in the home care services of the Unified Health System in the municipalities: Belo Horizonte, Contagem and Pará de Minas, in Minas Gerais, and took place through interviews guided by a semi-structured script, with nurses and nursing technicians from the Home Care Service. Data were submitted to Critical Discourse Analysis, from the perspective of Fairclough, enabling the discussion of two empirical categories: nursing work in home care; and technologies in nursing work in home care: from conceptions to improvisations. Results: indicated that nurses and nursing technicians assume organizational, care and educational/relational activities. And in certain situations, these workers are encouraged to adapt and innovate to achieve the goal of care. This is especially due to the live work in action, which is based on the needs of the work and encourages the minds of workers to think of solutions for the unique situations of home care. Among the identified technologies, technologies commonly used in the health field are presented, but innovative and specific technologies for the Home Care Service are also evidenced, such as: route elaboration and coordination; visit schedule management; eligibility classification for admission to the Home Care Service; case discussion in person or by WhatsApp; assembly of a suitcase with materials needed for home visits. It is also identified the need for monitoring and evaluation of the technologies implemented during patient care, to ensure quality care. Conclusion: care, management and educational technologies used in the work process of the nursing team in the Home Care Service were evidenced. It was identified that nurses and nursing technicians assume organizational, care and educational/relational activities. In certain situations, these workers are encouraged to adapt and innovate to reach their goal.

Black women in nursing history: the cultural competence in Maria Barbosa Fernandes´ trajectory / Mujeres negras en la historia de la enfermería: la competencia cultural en la trayectoria de Maria Barbosa Fernandes / Mulheres negras na história da enfermagem: a competência cultural na trajetória de Maria Barbosa Fernandes

ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.

RESUMEN Objetivos: conocer la trayectoria profesional de la enfermera negra Maria Barbosa Fernandes y analizar elementos de su práctica profesional a partir del modelo de competencia cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudio histórico-social con análisis de los hallazgos a la luz del Modelo de Competencia Cultural. Resultados: Maria Barbosa ha sido la primera mujer negra a diplomarse enfermera en la Escuela de Enfermaría Carlos Chagas (1935-1938), y la documentación sobre su historia permitió inferir la vivencia de discriminación e invisibilidad. Entretanto, su trayectoria profesional ha sido marcada por cuidados atentos a las singularidades y a la realidad sociocultural de los individuos, con destaque para la actuación en escenarios de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: el emparejamiento de la temática de la mujer negra en la Enfermaría al referencial de Competencia Cultural consiste en una invitación a la valorización de la diversidad en la profesión y a la búsqueda de avanzar en dirección al cuidado comprometido con la superación de desigualdades, por medio de prácticas inclusivas y cuidados culturalmente sensibles.

RESUMO Objetivos: conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural. Resultados: Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade. Considerações Finais: o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.

Black women in nursing history: the cultural competence in Maria Barbosa Fernandes´ trajectory / Mujeres negras en la historia de la enfermería: la competencia cultural en la trayectoria de Maria Barbosa Fernandes / Mulheres negras na história da enfermagem: a competência cultural na trajetória de Maria Barbosa Fernandes

ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.

RESUMEN Objetivos: conocer la trayectoria profesional de la enfermera negra Maria Barbosa Fernandes y analizar elementos de su práctica profesional a partir del modelo de competencia cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudio histórico-social con análisis de los hallazgos a la luz del Modelo de Competencia Cultural. Resultados: Maria Barbosa ha sido la primera mujer negra a diplomarse enfermera en la Escuela de Enfermaría Carlos Chagas (1935-1938), y la documentación sobre su historia permitió inferir la vivencia de discriminación e invisibilidad. Entretanto, su trayectoria profesional ha sido marcada por cuidados atentos a las singularidades y a la realidad sociocultural de los individuos, con destaque para la actuación en escenarios de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: el emparejamiento de la temática de la mujer negra en la Enfermaría al referencial de Competencia Cultural consiste en una invitación a la valorización de la diversidad en la profesión y a la búsqueda de avanzar en dirección al cuidado comprometido con la superación de desigualdades, por medio de prácticas inclusivas y cuidados culturalmente sensibles.

RESUMO Objetivos: conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural. Resultados: Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade. Considerações Finais: o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.

The care by obstetric nurses: the encounter between self care bodies and other woman who is cared for / El cuidado para enfermeras obstétricas: el encuentro entre su cuerpo y el de la mujer atendida / O cuidado para enfermeiras obstétricas: encontro entre o corpo de si e da mulher cuidada

ABSTRACT Objective: To analyze the obstetric nurses' discourse on self-care and decisions make of their life and body, and their relation with care for other women. Method: A qualitative, post-structuralist research with 14 obstetric nurses. Data were obtained from in-depth interviews and submitted to discourse analysis, based on the concepts of Foucault. Results: The findings reveal that caring of obstetric nurses is produced in the encounter between their own body and the body of the women under their care. The nursing profession was presented not only as a means of work and support but as an essential device for the training of women as subjects. The collective narrative is marked by the attitude of compassion, by the processes of subjectivity incited by the professional practice, by indicators of critical and political care, and by the construction of an interlocking network among obstetrical nurses. Conclusions and implications for practice: Acting in obstetric nursing results in self-care and care(less) effects of other women. The study contributes to the analysis and knowledge of the life and work scenario of obstetrical nurses. It also reassures the potential of care as an art that is present in the women's practices.

RESUMEN Objetivo: Analizar los discursos de enfermeras obstétricas sobre su propio cuidado y las decisiones sobre su vida y cuerpo, así como la relación con el cuidado de otras mujeres. Metodo: Investigación cualitativa, desde una perspectiva postestructuralista. Los datos se obtuvieron a partir de entrevistas en profundidad con 14 enfermeras obstétricas y se los sometió al análisis del discurso, basado en el concepto de Foucault. Resultados: Los hallazgos revelan que el cuidado para la enfermera obstétrica se produce en el encuentro entre su propio cuerpo y el de las mujeres a las que atiende. La profesión de enfermería se presentó no solo como un medio de trabajo y apoyo financiero, sino como un dispositivo para la formación de mujeres como sujetos. La narrativa colectiva está marcada por la actitud de compasión, por los procesos de subjetivación incitados por la práctica profesional, por indicativos de atención crítica y política, y por la construcción de una red de entrelazamiento entre enfermeras obstétricas. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Desempeñarse como enfermera obstétrica deriva en efectos que producen el cuidado propio y el de otras mujeres. El estudio contribuye al análisis y conocimiento del escenario de vida y trabajo de las enfermeras obstétricas y a la reafirmación del potencial de cuidado presente en las prácticas de estas mujeres.

RESUMO Objetivo: Analisar os discursos de enfermeiras obstétricas sobre o cuidado de si e as decisões sobre sua vida e seu corpo, bem como a relação com o cuidado destinado a outras mulheres. Metódo: Pesquisa qualitativa, de referencial pós-estruturalista. Dados obtidos de entrevistas em profundidade com 14 enfermeiras obstétricas e submetidos à analítica do discurso, tendo como base conceitual Foucault. Resultados: Os achados revelam que o cuidado para a enfermeira obstétrica é produzido no encontro entre o corpo de si e o corpo das mulheres sob cuidados. A profissão de enfermagem apresentou-se não apenas enquanto meio de trabalho e sustento, mas como importante dispositivo para formação das mulheres enquanto sujeitos. A narrativa coletiva é marcada pela atitude de compaixão, por processos de subjetivação incitados pela prática profissional, por indicativos de um cuidado crítico e político, e pela construção de uma rede de imbricamento entre as enfermeiras obstétricas. Conclusões e implicações para a prática: A atuação em enfermagem obstétrica resulta em efeitos produtores de cuidado de si e de (des)cuidado de outras mulheres. O estudo contribui para a análise e o conhecimento do cenário de vida e de trabalho das enfermeiras obstétricas e a reafirmação do potencial de cuidado presente nas práticas destas mulheres.

Análise dos discursos referentes à educação permanente em saúde no brasil (1970 a 2005) / Analysis of the discourses regarding continuous education in health in brazil (1970 to 2005) / Análisis de los discursos referentes a la educación permanente en salud en brasil (1970 a 2005)

Resumo O objetivo foi analisar o processo de construção da Educação Permanente em Saúde, identificando suas transformações, continuidades e rupturas no contexto sócio-histórico da década de 1970 a 2005. Estudo ancorado no referencial teórico-metodológico da Análise Crítica do Discurso. Com base em entrevistas realizadas com representantes da elaboração e gestão da política da Educação Permanente em Saúde, em diferentes momentos históricos, buscamos compreender o contexto, os textos e os atores sociais que compõem o discurso em cada época. Indicam um processo caracterizado por continuidades e rupturas, influenciado pelas ideologias que marcam variações discursivas em cada momento. Deste modo, os discursos da centralidade do trabalho, com suas demandas de profissionalização, qualificação e capacitação, convivem com os discursos da centralidade do sujeito e com suas necessidades de saber e aprender no e com o cotidiano. Compreende-se que a Educação Permanente em Saúde no Brasil vem sendo reconfigurada sob determinadas influências políticas, ideológicas e epistemológicas.

Abstract The objective of the study was to analyze the process of establishment of Continuing Education in Health, identifying its transformations, continuities and ruptures in the socio-historic context from the 1970s to 2005. The study is based on the theoretical-methodological framework of the Critical Analysis of Discourse. Based on the interviews made with the representatives of the development and management of the Continuing Education in Health policy in different historic moments, we attempted to understand the context, the texts and the social actors that compose the discourse in each period of time. The results indicate a process characterized by continuities and ruptures, and influenced by the ideologies that mark the discourse variations in each different period. Therefore, the discourses regarding the centrality of the work, with its demands for professionalization, qualification and training, coexist with the discourses regarding the centrality of the individual and with their need to know and learn in and with everyday life. We understand that Continuing Education in Health in Brazil is going through a process of reconfiguration under certain political, ideological and epistemological influences.

Resumen El objetivo del estudio fue analizar el proceso de construcción de la Educación Permanente en Salud, identificando sus transformaciones, continuidades y rupturas en el contexto sociohistórico entre las décadas de 1970 a 2005. Estudio basado en el marco referencial teórico-metodológico del Análisis Crítico del Discurso. Con base en entrevistas realizadas con representantes de la elaboración y gestión de la política de Educación Permanente en Salud, en diferentes momentos históricos, buscamos comprender el contexto, los textos y los actores sociales que componen el discurso en cada época. Los resultados indican un proceso caracterizado por continuidades y rupturas, influenciado por las ideologías que marcan variaciones discursivas en cada momento. De este modo, los discursos de la centralidad del trabajo, con sus demandas de profesionalización, cualificación y capacitación, conviven con los discursos de la centralidad del sujeto y sus necesidades de saber y aprender de y con lo cotidiano. Se deduce que la Educación Permanente en Salud en Brasil viene siendo reconfigurada bajo determinadas influencias políticas, ideológicas y epistemológicas.

Entre experimentações e experiências: desafios para o ensino das competências para a promoção da saúde na formação do enfermeiro / Entre experimentaciones y experiencias: desafíos para la enseñanza de las competencias para la promoción de la salud en la formación del enfermero / Between experiments and experiences: challenges for teaching competencies for health promotion in Nursing Education

The aim of this study was to analyse the teaching of competencies for health promotion in Nursing Education and to identify experimentations and experiences in this process. It was a qualitative whose data were collected in focus groups with teachers and students from 11 undergraduate nursing courses in Brazil. The results showed that health promotion competencies are temporally taught in the contact and interaction with reality through experimentations and experiences. Experimentation is an event determined by a specific place and time in the course, while experiences are related to a meaningful discovery and an opening to the unknown. The challenge to the teaching of competencies for health promotion is that it should overcome the logic of experimentation, which is structured on technical rationality, and favour a perspective that allows and values experiences in Nursing education.(AU)

El objetivo de la investigación fue analizar la enseñanza de las competencias para la promoción de la salud en la formación del enfermero, identificando las experimentaciones y experiencias en este proceso. Se trata de un estudio cualitativo cuyos datos se obtuvieron de grupos focales con profesores y estudiantes de 11 cursos de graduación en Enfermería en Brasil. Las competencias para la promoción de la salud se enseñan temporalmente en el contacto y en la convivencia con la realidad por medio de experimentaciones y experiencias. La experimentación es un acontecimiento determinado por un local y un tiempo específico en la formación. Por otro lado, las experiencias se relacionan con un descubrimiento señalado y con la apertura a lo desconocido. Hay desafíos para la enseñanza de las competencias para la promoción de la salud, superando la lógica de la experimentación estructurada en la racionalidad técnica para una perspectiva que permita y valorice las experiencias en la formación del enfermero.(AU)

The aim of this study was to analyse the teaching of competencies for health promotion in Nursing Education and to identify experimentations and experiences in this process. It was a qualitative whose data were collected in focus groups with teachers and students from 11 undergraduate nursing courses in Brazil. The results showed that health promotion competencies are temporally taught in the contact and interaction with reality through experimentations and experiences. Experimentation is an event determined by a specific place and time in the course, while experiences are related to a meaningful discovery and an opening to the unknown. The challenge to the teaching of competencies for health promotion is that it should overcome the logic of experimentation, which is structured on technical rationality, and favour a perspective that allows and values experiences in Nursing education.(AU)

Educação permanente nos serviços de saúde: atividades educativas desenvolvidas no estado de Minas Gerais, Brasil / Educación permanente en servicios de salud: las actividades educativas en el estado de Minas Gerais, Brasil / Permanent education in healthcare services: educational activities developed in the state of Minas Gerais, Brazil

RESUMO Objetivo Analisar atividades educativas desenvolvidas no estado de Minas Gerais, Brasil, consideradas como Educação Permanente em Saúde. Método Baseado em um estudo de natureza mista, de abordagem quanti-qualitativa, com 492 Secretarias Municipais de Saúde. A coleta de dados ocorreu entre março e outubro de 2014, via questionário online. Os dados foram tabulados no software Excel. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática e a análise estatística descritiva. O estudo foi aprovado sob o parecer 22830812.5.0000.5149. Resultados Emergiram nove categorias: tipo de prática, temática, metodologia, recurso tecnológico, motivo, nível de atenção, público, financiamento e status da prática descrita. As práticas não guardam relação exclusiva com um tipo de concepção pedagógica. Por outro lado, foram constatados temas ancorados no trabalho, sendo o diagnóstico dos problemas cotidianos visto como motivação para a sua realização, princípios estes que caracterizam a Educação Permanente em Saúde. Conclusão Em alguns municípios, a educação permanente está sendo incorporada no cotidiano dos serviços de saúde.

RESUMEN Objetivo Analizar las actividades educativas desarrolladas en el estado de Minas Gerais, Brasil, considerado Educación Permanente en Salud. Método Se originó a partir de una fase del estudio de naturaleza mixta, de enfoque cuantitativo y cualitativo, que involucró a 492 departamentos de salud locales. La recolección de datos se llevó a cabo entre marzo y octubre de 2014, a través de un cuestionario en línea. Los datos se tabularon en el software Excel. Para las preguntas abiertas se utilizó el análisis de contenido para clasificar y, como resultado, el análisis estadístico descriptivo. El estudio fue adoptado en el parecer 22830812.5.0000.5149. Resultados A partir del análisis de datos fueron generadas las siguientes categorías: tipo de práctica, temática, metodología, recurso tecnológico, motivo, nivel de atención, público, financiamiento y situación de la práctica descrita. Las prácticas no se relacionan exclusivamente con ningún tipo de concepción pedagógica. Por otro lado, se hallaron temas anclados en el trabajo y el diagnóstico de los problemas cotidianos como motivación para su realización, principios que caracterizan la Educación Permanente en Salud. Conclusión En algunos municipios la educación permanente se está incorporando a la vida cotidiana de los servicios de salud.

ABSTRACT Objective To analyse educational activities carried out in the state of Minas Gerais, Brazil, considered permanent education in healthcare. Method This is a mixed methods study with a qualitative approach and the participation of 492 municipal health departments. Data were collected in March and October 2014 through interviews available online. The data were tabulated using Excel software. The data were subjected to thematic content analysis and statistic descriptive analysis. The study was approved with opinion 22830812.5.0000.5149. Results Data analysis revealed the following nine categories: type of practice, theme, method, technological resource, motive, healthcare level, public, financing, and status of the described practice. The activities were not related to a specific educational concept. The researchers found that the subjects that motivated the education activities were based on work and the diagnosis of problems faced by the workers. These principles are characteristic of permanent education in healthcare. Conclusion In some municipalities, permanent education is being incorporated into the healthcare service routine.

The construction of permanent education in the process of health work in the state of Minas Gerais, Brazil / La construcción de la educación permanente en el proceso de trabajo en salud en Minas Gerais, Brasil / A construção da educação permanente no processo de trabalho em saúde no estado de Minas Gerais, Brasil

Objective: To analyze the practices of Educação Permanente em Saúde (EPS - Permanent Education in Health) and its repercussions on the work process of the involved actors. Method: This is a qualitative study, developed in two phases: mapping of EPS experiments in Minas Gerais and visits and interviews with nine managers, 22 coordinators and 18 professionals from ten selected municipalities. The first phase occurred from March to October 2014 and the second from March to June 2015. The material was analyzed under the prism of Critical Discourse Analysis. Results: The denomination of educational actions as training still prevails among professionals, contrary to national politics. However, it was possible to identify EPS signs in the professionals' daily life, indicating changes in the work process. Conclusion: There is evidence of a process of transformation of educational practices mobilized by EPS, despite the hegemonic model of education in the field of health work. Implications for practice: This is the need to problematize the daily work process in health.

Objetivo: Analizar las prácticas de Educación Permanente en Salud (EPS) y sus repercusiones en el proceso de trabajo de los actores relacionados. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en dos fases: mapeo de las experiencias de EPS en Minas Gerais; y visitas y entrevistas con nueve gestores, 22 coordinadores y 18 profesionales de diez municipios seleccionados. La primera fase ocurrió entre marzo y octubre de 2014, la segunda, entre marzo y junio de 2015. Se utilizó el Análisis Crítico del Discurso. Resultados: La denominación de acciones educativas, como entrenamiento, es imperativa todavía, una perspectiva contraria a la política nacional. Entretanto, fue posible identificar señales de EPS en el cotidiano de los profesionales. Conclusión: Existen indicios de un proceso de transformación de las prácticas educativas, a pesar del modelo hegemónico de educación en el campo de la salud. Implicaciones para la práctica: Necesidad de problematizar el cotidiano del proceso de trabajo en salud.

Objetivo: Analisar as práticas de educação permanente em saúde (EPS) e as suas repercussões no processo de trabalho dos atores envolvidos. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido em duas fases: mapeamento das experiências de EPS em Minas Gerais e visitas e entrevistas com nove gestores, 22 coordenadores e 18 profissionais de dez municípios selecionados. A primeira fase ocorreu de março a outubro de 2014 e a segunda de março a junho de 2015. O material foi analisado sob o prisma da Análise Crítica do Discurso. Resultados: Denominação de ações educativas como treinamento ainda impera entre profissionais, perspectiva contrária à política nacional. Porém, foi possível identificar sinais de EPS no cotidiano dos profissionais, indicando mudanças no processo de trabalho. Conclusão: Há indícios de um processo de transformação das práticas educativas mobilizados pela EPS, apesar do modelo hegemônico de educação no campo do trabalho em saúde. Implicações para prática: Necessidade de problematizar o cotidiano do processo de trabalho em saúde.